FAQ    Webboard   Vote   Links   Sitemap   รับสมัครงาน   ติดต่อเครือข่าย
 

เบาหวานกับโรคแทรกซ้อนเรื้อรัง

เบาหวานกับโรคแทรกซ้อนเรื้อรัง
พญ.วรรณี นิธิยานันท์ ราชวิทยาลัยอายุรแพทย์แห่งประเทศไทย

 

เบาหวานเป็นโรคที่มีระดับน้ำตาลกลูโคสในเลือดสูงกว่าปกติ เกิดจากความผิดปกติที่ตับอ่อนทำให้หลั่งฮอร์โมนอินซูลินลดลง หรือมีฮอร์โมนอินซูลินแต่ออกฤทธิ์ไม่ได้ตามปกติที่เรียกว่ามี “ภาวะดื้ออินซูลิน” หรือมีความผิดปกติทั้งสองอย่างร่วมกัน


แล้วเมื่อไรจึงถือว่าเป็นโรคเบาหวาน
ระดับน้ำตาลกลูโคสในเลือดในเวลาเช้าหลังอดอาหารข้ามคืนมาอย่างน้อย 8 ชั่วโมง จะเป็นตัวบอกว่าเป็นโรคเบาหวานแล้วหรือยัง นั่นคือ
คนปกติ ระดับน้ำตาลในเลือด 70 - 99 มก./ดล.
ผู้ที่เสี่ยงต่อการเกิดโรคเบาหวาน 100 – 125 มก./ดล.
เบาหวาน มีระดับน้ำตาลในเลือดมากกว่าหรือเท่ากับ 126 มก./ดล.

หากไม่รักษาเบาหวานหรือรักษาแต่ควบคุมไม่ได้จะเกิดผลเสียต่อร่างกายทุกส่วน คือเกิดภาวะหรือโรคแทรกซ้อนเรื้อรังจากเบาหวาน ซึ่งเป็นผลจากระดับน้ำตาลในเลือดสูงอย่างต่อเนื่องเป็นเวลานาน จนเกิดการเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อและหลอดเลือดที่อวัยวะต่างๆ ในที่สุดอวัยวะนั้นก็ไม่สามารถทำหน้าที่ได้ตามปกติ


โรคแทรกซ้อนเรื้อรังมักปรากฏขึ้นทีละอย่าง และเพิ่มขึ้นจนบางคนเต็มไปด้วยโรคนานาชนิด ทำให้สุขภาพทรุดโทรมเสื่อมลง ดำรงชีวิตอย่างไม่เป็นสุข คุณภาพชีวิตแย่ลง ทำให้ทุพพลภาพหรือเสียชีวิตได้


ภาวะหรือโรคแทรกซ้อนเรื้อรังจากเบาหวานที่พบบ่อยคือ
เบาหวานขึ้นตา ทำให้สายตาแย่ลง อาจรุนแรงจนถึงตาบอดได้
เบาหวานที่ไต ทำให้ไตเสื่อม อ่อนเพลีย บวม ซีด และท้ายสุดคือไตวาย
โรคจากหลอดเลือดแดงตีบตัน เกิดได้หลายอวัยวะ เช่น
เกิดที่หัวใจ ทำให้กล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดกล้ามเนื้อหัวใจตาย อาจเสียชีวิตกระทันหัน หรือเกิดหัวใจวายระยะสุดท้าย
เกิดที่สมอง ทำให้เป็นอัมพฤกษ์ หรืออัมพาต
เกิดที่ขา ทำให้มีอาการปวดน่องเวลาเดิน ปลายเท้าเย็น สีคล้ำ ถ้าอุดตันจะทำให้ปลายเท้าแห้งดำ หากติดเชื้อแทรกซ้อนทำให้นิ้วเน่าดำ อาจต้องตัดนิ้วเท้า ขาทิ้ง
โรคของระบบประสาท  ทำให้มีอาการชาปลายมือปลายเท้า ปวดแสบปวดร้อน เท้าหรือข้อเท้าผิดรูป แขนขาไม่มีแรง บางรายเกิดความผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติ มีอาการวูบ หน้ามืดเมื่อลุกยืน ท้องอืด ท้องเสียสลับท้องถูก ในผู้ชายอาจมีปัญหาอวัยเพศไม่แข็งตัว


เมื่อพบแพทย์เพื่อติดตามผลของการรักษา ผู้เป็นเบาหวานควรรู้ผลการตรวจต่างๆ ไม่ว่าจะเป็นน้ำหนักตัว ความดันโลหิต และผลการตรวจเลือดที่มีทุกครั้ง เพื่อนำมาปรับปรุงการปฏิบัติตนให้ผลการรักษาดีขึ้น


อาหารเป็นประเด็นหลักที่ต้องทำความเข้าใจและปฏิบัติให้ถูกต้อง เพราะช่วยควบคุมทั้งระดับน้ำตาล ไขมัน และความดันโลหิต


เนื่องจากโรคแทรกซ้อนเรื้อรังในระยะต้นไม่มีอาการแสดงออก จึงต้องมีการตรวจสุขภาพเป็นระยะแพทย์จะซักถามอาการ ตรวจร่างกาย ตรวจตา รวมทั้งตรวจเท้าอย่างละเอียด มีการตรวจปัสสาวะและตรวจหาไข่ขาวในปัสสาวะ ตรวจเลือดเพื่อวัดระดับไขมันในเลือด การทำงานของไต และอื่นๆ ที่แพทย์เห็นว่าจำเป็น


ดังนั้น อย่าประมาท อย่าปล่อยโอกาสดีให้ผ่านเลยไป เริ่มดูแลสุขภาพตั้งแต่ตอนนี้ ขอให้รับรู้ว่าการรักษาเบาหวานหรือแม้แต่โรคแทรกซ้อนในระยะที่เริ่มเป็นใหม่ๆ ทำได้ง่ายกว่าและมีผลสำเร็จได้มากกว่าการเริ่มรักษาเมื่อโรคลุกลามไปแล้ว และอย่าลืมดูแลสุขภาพจิต ไม่วิตกกังวล เครียด ป้องกันไว้ดีกว่าแก้ไขเมื่อเป็นแล้ว แม้เป็นเบาหวานก็ทำให้มีสุขภาพดีและแข็งแรงได้

โรคแทรกซ้อนเรื้อรังเหล่านี้สามารถป้องกันและชะลอการเกิดได้ โดยควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดให้เป็นปกติ หรือใกล้เคียงปกติ และควบคุมภาวะหรือปัจจัยเสี่ยงอื่นๆให้ได้ตามเป้าหมายดังนี้
• ระดับน้ำตาลในเลือดตอนเช้าหลังอดอาหารข้ามคืนมีค่าระหว่าง 90 และน้อยกว่า 130 มก./ดล.
• ระดับน้ำตาลในเลือดหลังกินอาหาร 2 ชั่วโมงน้อยกว่า 140 มก./ดล. หรือใกล้เคียง
• ระดับน้ำตาลในเลือดที่สูงสุดหลังกินอาหาร 1 หรือ 2 ชั่วโมงน้อยกว่า 180 มก./ดล.
• ค่าน้ำตาลเฉลี่ย (A1C, เอวันซี) น้อยกว่าร้อยละ 7 หรือตามที่แพทย์กำหนด
• ระดับคอเลสเตอรอลในเลือดน้อยกว่า 170 มก./ดล. หรือระดับแอลดีแอลคอเลสเตอรอลในเลือดน้อยกว่า 100 มก.ดล.
• ระดับไตรกลีเซอไรด์ในเลือดน้อยกว่า 150 มก./ดล.
• ระดับเอชดีแอลคอเลสเตอรอลในเลือด ในผู้ชายสูงกว่า 40 มก./ดล. ในผู้หญิงสูงกว่า 50 มก./ดล.
• ความดันโลหิตตัวบนน้อยกว่า 130 มม.ปรอท และความดันโลหิตตัวล่างน้อยกว่า 80 มม.ปรอท
การที่จะบรรลุเป้าหมายข้างต้น จำเป็นต้องรู้และเข้าใจเหตุผล โดยการเรียนรู้โรคเบาหวาน เพื่อให้เข้าใจและดูแลตนเองได้

ที่มา : หมอชาวบ้าน ปีที่ 34 พฤศจิกายน 2555 ฉบับที่ 403

 

 

 

 

 

  สาระดีเพื่อสุขภาพ
หมอดูอาหารแนะ “อาหารเสริมดวงชะตา 2559” พฤศจิกายน
หมอดูอาหารแนะ “อาหารเสริมดวงชะตา 2559” กันยายน
หมอดูอาหารแนะ “อาหารเสริมดวงชะตา 2559” สิงหาคม
หมอดูอาหารแนะ “อาหารเสริมดวงชะตา 2559” กรกฏาคม
หมอดูอาหารแนะ “อาหารเสริมดวงชะตา 2559” มิถุนายน
หมอดูอาหารแนะ “อาหารเสริมดวงชะตา 2559” พฤษภาคม
หมอดูอาหารแนะ “อาหารเสริมดวงชะตา 2559” เมษายน
หมอดูอาหารแนะ “อาหารเสริมดวงชะตา 2559” มีนาคม
หมอดูอาหารแนะ “อาหารเสริมดวงชะตา 2559” กุมภาพันธ์
หมอดูอาหารแนะ “อาหารเสริมดวงชะตา 2559” มกราคม
หวานจับใจ
มะเร็งกับเนื้อแปรรูปแบบไทยๆ
ขนมและอาหารหน้าโรงเรียน : ประเด็นระดับชาติของเยาวชนไทย
หุ่นดีได้ ด้วยอาหารกากๆ !!?!!
หมุนเวียน ปรับเปลี่ยนนิสัยการกิน ตอน 1 อาหารทั่วไปที่กินทุกวัน
หมุนเวียน ปรับเปลี่ยนนิสัยการกิน ตอน 2 เครื่องดื่มแก้วโปรด
หมุนเวียน ปรับเปลี่ยนนิสัยการกิน ตอน 3 ขนม ของหวาน อาหารล้างปาก
หิวแหลก โหยของหวาน ก่อนมีรอบเดือน
สวนล้างลำไส้ ไม่ดีอย่างไร??
แรงบันดาลใจในการลดน้ำหนัก
หรือเราจะอ้วนเพราะชอบกินเค็มv
แก่ง่าย ตายไว เพราะใส่ครีมเทียม
กินเหล้า = เผละ
มาปาร์ตี้แบบคนหุ่นดี รับปีใหม่กันดีกว่า
ลดน้ำหนักด้วยอาหารอิ่มนาน
แบคทีเรียช่วยอ้วน กับ แบคทีเรียช่วยผอม
เลือกสลัดบาร์อย่างไรให้หุ่นดี
อ้วนได้ ไม่ต้องพยายาม เพราะ..ฮอร์โมนเครียด
สุขภาพดีด้วยถั่ว
ผลไม้ตระกูลเบอร์รี่แบบไทยๆ กับการควบคุมน้ำหนัก
การออกกำลังกายในช่วงที่อากาศร้อน
แก้ปัญหาผอมแห้งแต่พุงแซงล้ำหน้า
ความหิว ความอยากอาหาร ความอิ่ม คืออะไร
มากินคลายร้อนแบบผอมๆ กันดีกว่า!!!
ลูกอ้วนและนอนกรน...เรื่องไม่ธรรมดา
ว่าด้วยเรื่อง "หมูกรอบ"
กาแฟลดความอ้วน ผอมชัวร์หรือมั่วนิ่ม??!!
อ้วนเพราะดื้อต่อฮอร์โมนอิ่ม
วาเลนไทน์นี้ หุ่นดีด้วยช็อกโกแลต
เรื่องเล่า เราเคยอ้วน....ณัฐพนธ์ ไข่งาม (นัท)
ไขมันกินได้....เลือกให้ถูกกินให้พอดี ช่วยลดน้ำหนักได้
ฝึกสมาธิในการกินช่วยลดอ้วนลดพุง
เด็กอ้วนกับการออกกำลังกาย
5 วิธีจัดการกับฮอร์โมนหิว
วิธีลดน้ำหนัก ลดความอ้วน ลดไขมันเฉพาะส่วนที่ดีที่สุด ต้องทำอย่างไร?
ออกกำลังอย่างไร เมื่อไม่มีเวลาออกกำลัง
ฉลองปีใหม่อย่างไร...ไม่ให้บั่นทอนสุขภาพ
ปาร์ตี้ปิ้งย่าง สังสรรค์เซลล์มะเร็ง
กระเช้าปีใหม่ : ควรเลี่ยง ควรเลือก และตัวลวง!
ให้เหล้า = แช่ง ให้เค้กปีใหม่ = ?
บ้านของคนผอม
แฉด้านมืดยาลดความอ้วน!
นอนดึก เกี่ยวอะไรกับ อ้วนและเตี้ย?
การเสพติดอาหาร
Mindful eating ฝึกกินอย่างมีสติ
ชาอู่หลงช่วยลดน้ำหนักได้จริงหรือ?
การเตรียมน้ำหนักตัวก่อนตั้งครรภ์เพื่อสุขภาพของคุณแม่และลูกน้อย
สัญญาณที่บอกว่าคุณมีแนวโน้มที่จะประสบความสำเร็จในการลดน้ำหนัก
เบื้องหลังความผอมของคนอ้วน
ปัญหาสุขภาพของเด็กโรคอ้วน
กินเจ....อย่างไร ไม่ให้อ้วนลงพุง
กินเจอย่างไรให้ไม่อ้วน
ความอ้วนทำร้ายผิวพรรณอย่างไร
อ้วน-กลม-หนา เพราะชานมไข่มุก
อ้วน...เพิ่มเข่าเสื่อม
ชวนกันมาเดินดีกว่า
ฉลากโภชนาการ อ่านเป็น ได้ประโยชน์
กินน้ำตาลมากต้นเหตุแห่งความชรา
เคล็ดลับชะลอวัย ไม่อ้วน ไม่แก่
การฝึกลมหายใจ
วิวัฒนาการของดัชนีบ่งชี้ปัญหาน้ำหนักเกินและอ้วน
การนอนน้อยกับโรคอ้วน
เด็กอ้วนกับอาการของระบบหายใจ
เคล็ดลับ 'กินอย่างฉลาด' ปราศจากโรค
ขยับ-กำจัดโรค
กินปลาอย่างไร : ต้ม นึ่ง หรือ ทอด
เก็บตกความรู้ด้านโภชนาการจากงาน "สุขพอดี ชีวิตดีพอฯ"
เตือน! “ช็อกโกแลต” วาเลนไทน์ทำตัวฉุ
กินปลา ”เป็นตัว” ดีอย่างไร
เอชดีแอล (ไขมันดี) ลดมะเร็ง โรคหัวใจ
"ขจัด 4 วายร้ายให้ไกลตัว"
“ขนมเข่ง” กินให้ถูกไม่อ้วนแน่
8 ข้อควรจำ เลือกรับประทานอาหารในงานเลี้ยง
พิจารณาตนเองก่อนออกกำลังกาย
การออกกำลังกายด้วยยางยืด
การเดินเพื่อสุขภาพ
รอบเอวไม่ควรเกินครึ่งของความสูง
เบาหวานกับโรคแทรกซ้อนเรื้อรัง
ออกกำลังอย่างเดียว ลดน้ำหนักได้ไหม
การเดิน….ผู้ป่วยเบาหวานอายุยืน
12.12.12 สำคัญอย่างไรต่อสุขภาพ
ตรวจสุขภาพด้วยตนเอง โดยไม่ต้องเจาะเลือดได้ไหม?
"คิดเอง ทำได้ ห่างไกลโรค" นำสู่ปฏิบัติเรื่องอาหาร
บอกลา 4 โรคมหาภัย เบาหวาน ความดัน อ้วน มะเร็ง
สารอาหารที่ช่วยคลายเครียด
Copyright © 2011 เครือข่ายคนไทยไร้พุง อาคารเฉลิมพระบารมี 50 ปีชั้น 7 เลขที่ 2 ซอยศูนย์วิจัย
ถนนเพชรบุรีตัดใหม่ ห้วยขวาง บางกะปิ กรุงเทพฯ 10310 โทร 02-716-6744 ต่อ 25 แฟกซ์ 02-718-1652
อีเมล์ raipoong@gmail.com