FAQ    Webboard   Vote   Links   Sitemap   รับสมัครงาน   ติดต่อเครือข่าย
 

วิวัฒนาการของดัชนีบ่งชี้ปัญหาน้ำหนักเกินและอ้วน

 

 

1. ระยะแรกใช้น้ำหนักเทียบกับส่วนสูงของแต่ละเพศ ต้องมีค่ามาตรฐานของประชากรในประเทศนั้น อย่างไรก็ตาม น้ำหนักตัวอย่างเดียวไม่สามาถบอกได้ชัดเจน มีการใช้ตัวเลขอื่นประกอบด้วย เช่น ความหนาของไขมันใต้ผิวหนัง ขนาดของต้นแขน

 

2. ต่อมาใช้ค่าดัชนีมวลกาย (Body Mass Index, BMI) คำนวณจากน้ำหนักตัวเป็นกิโลกรัม หารด้วยส่วนสูงเป็นเมตร (ทศนิยม 2 ตำแหน่ง) ยกกำลังสอง มีหน่วยเป็น กิโลกรัม/ตารางเมตร แต่ไม่สามารถบ่งชี้ปริมาณไขมันในร่างกายได้แม่นยำพอ

 

 3. เมื่อมีความก้าวหน้าทางวิชาการและมีนวัตกรรมเครื่องมือแบบใหม่ๆ พบว่าไขมันในช่องท้องและไขมันที่อยู่ใต้ผิวหนังมีผลต่อสุขภาพไม่เหมือนกัน โดยไขมันในช่องท้องสัมพันธ์กับการเกิดโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง เช่น โรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง โรคหลอดเลือดหัวใจ อัมพฤกษ์ อัมพาต ชัดเจนกว่า


ในช่วงต้น ใช้รอบเอวบอกปริมาณไขมันในช่องท้อง และใช้รอบตะโพกบอกปริมาณไขมันที่อยู่ใต้ผิวหนัง คือ ใช้ค่า

“อัตราส่วนรอบเอว/รอบตะโพก” (Waist Hip Ratio, WHR)

 

ต่อมามีรายงานจากการศึกษาด้วยภาพคอมพิวเตอร์พบว่า รอบเอวมีความสัมพันธ์กับปริมาณไขมันในช่องท้องเป็นอย่างดี และยืนยันด้วยการศึกษาอื่น การวัดรอบเอวสะดวกกว่า จึงใช้รอบเอว (Waist Circumference, WC) เป็นตัวกำหนดไขมันในช่องท้อง การศึกษาความสัมพันธ์กับการเกิดโรค จึงกำหนดค่ารอบเอวที่แสดงถึงการมีไขมันในช่องท้องมากเกินสำหรับเพศหญิงและชาย ซึ่งต่างกันตามโครงสร้างร่างกายของแต่ละเชื้อชาติ สำหรับคนเอเชียส่วนใหญ่กำหนด รอบเอวที่เสี่ยงต่อการเกิดโรค ในผู้หญิงเป็น 80 เซนติเมตรหรือมากกว่า และในผู้ชายเป็น 90 เซนติเมตรหรือมากกว่า

เนื่องจากความสูงของประชากรในแต่ละชนชาติมีความแปรปรวนมาก และรอบเอวที่กำหนดเป็นตัวเลขเดียวสำหรับหญิงและชายอาจไม่เหมาะสำหรับรายบุคคล จึงมีการศึกษาดัชนีบ่งชี้รูปแบบอื่น และพบว่า “อัตราส่วนรอบเอว/ส่วนสูง (Waist Height Ratio, WHtR)” มีความสัมพันธ์กับการเกิดโรคดีเช่นกัน โดย “อัตราส่วนรอบเอว/ส่วนสูง” เท่ากับ 0.5 (ก, ข) เป็นจุดตัดที่บ่งชี้ความเสี่ยงในการเกิดโรคทั้งในเพศชายและเพศหญิงในหลายชนชาติที่ทำการศึกษา อัตราส่วนรอบเอว/ส่วนสูงจึงมีความเหมาะสมในการประเมินรายบุคคล

 

จึงเป็นที่มาของการตรวจประเมิน เพื่อให้คนทั่วไปจดจำได้แบบง่ายๆ ว่ารอบเอว (รอบพุง) ไม่ควรเกินครึ่งหนึ่งของส่วนสูง

 

 

 

(ก)  Wichai Aekplakorn, et al. Abdominal obesity and coronary heart disease in Thai men. Obesity 2007; 15: 1036. ติดตามชายไทย 2536 คน อายุ 35 -59 ปี ที่ทำงานในการไฟฟ้าฝ่ายผลิต ติดตามเป็นเวลา 17 ปี พบว่า รอบเอว กับ อัตราส่วนรอบเอว/ส่วนสูง มีความสัมพันธ์กันสูงสุด (Pearson Correlation Coefficient = 0.95) อัตราส่วนรอบเอว/ส่วนสูงทำนายการเกิดโรคหัวใจได้ดีกว่า รอบเอว ดีกว่า ดัชนีมวลกาย และอัตราส่วนรอบเอว/รอบตะโพก โดยจุดตัดที่ดีที่สุดสำหรับ อัตราส่วนรอบเอว/ส่วนสูง = 0.51 และ รอบเอว = 85 เซนติเมตร


(ข)  Systematic Review. Ashwell M. Obesity Rev 2012; 13: 275. วิเคราห์ข้อมูลจาก ๑๖ บทความ พบว่า จุดตัดของค่าอัตราส่วนรอบเอวต่อส่วนสูง ในการแบ่งโอกาสเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของ
๑. โรคเบาหวานคือ ผู้ชาย 0.52 และผู้หญิง 0.53
๒. โรคความดันโลหิตสูง คือ ผู้ชาย 0.50 และผู้หญิง 0.50
๓. ไขมันไตรกลีเซอไรด์สูง คือ ผู้ชาย 0.49 และผู้หญิง 0.49
๔. ภาวะอ้วนพีมีพุง คือ ผู้ชาย 0.50 และผู้หญิง 0.49
๕. โรคหัวใจและหลอดเลือด คือ ผู้ชาย 0.53 และผู้หญิง 0.50
 

 

 

 

 

 

  สาระดีเพื่อสุขภาพ
หมอดูอาหารแนะ “อาหารเสริมดวงชะตา 2559” พฤศจิกายน
หมอดูอาหารแนะ “อาหารเสริมดวงชะตา 2559” กันยายน
หมอดูอาหารแนะ “อาหารเสริมดวงชะตา 2559” สิงหาคม
หมอดูอาหารแนะ “อาหารเสริมดวงชะตา 2559” กรกฏาคม
หมอดูอาหารแนะ “อาหารเสริมดวงชะตา 2559” มิถุนายน
หมอดูอาหารแนะ “อาหารเสริมดวงชะตา 2559” พฤษภาคม
หมอดูอาหารแนะ “อาหารเสริมดวงชะตา 2559” เมษายน
หมอดูอาหารแนะ “อาหารเสริมดวงชะตา 2559” มีนาคม
หมอดูอาหารแนะ “อาหารเสริมดวงชะตา 2559” กุมภาพันธ์
หมอดูอาหารแนะ “อาหารเสริมดวงชะตา 2559” มกราคม
หวานจับใจ
มะเร็งกับเนื้อแปรรูปแบบไทยๆ
ขนมและอาหารหน้าโรงเรียน : ประเด็นระดับชาติของเยาวชนไทย
หุ่นดีได้ ด้วยอาหารกากๆ !!?!!
หมุนเวียน ปรับเปลี่ยนนิสัยการกิน ตอน 1 อาหารทั่วไปที่กินทุกวัน
หมุนเวียน ปรับเปลี่ยนนิสัยการกิน ตอน 2 เครื่องดื่มแก้วโปรด
หมุนเวียน ปรับเปลี่ยนนิสัยการกิน ตอน 3 ขนม ของหวาน อาหารล้างปาก
หิวแหลก โหยของหวาน ก่อนมีรอบเดือน
สวนล้างลำไส้ ไม่ดีอย่างไร??
แรงบันดาลใจในการลดน้ำหนัก
หรือเราจะอ้วนเพราะชอบกินเค็มv
แก่ง่าย ตายไว เพราะใส่ครีมเทียม
กินเหล้า = เผละ
มาปาร์ตี้แบบคนหุ่นดี รับปีใหม่กันดีกว่า
ลดน้ำหนักด้วยอาหารอิ่มนาน
แบคทีเรียช่วยอ้วน กับ แบคทีเรียช่วยผอม
เลือกสลัดบาร์อย่างไรให้หุ่นดี
อ้วนได้ ไม่ต้องพยายาม เพราะ..ฮอร์โมนเครียด
สุขภาพดีด้วยถั่ว
ผลไม้ตระกูลเบอร์รี่แบบไทยๆ กับการควบคุมน้ำหนัก
การออกกำลังกายในช่วงที่อากาศร้อน
แก้ปัญหาผอมแห้งแต่พุงแซงล้ำหน้า
ความหิว ความอยากอาหาร ความอิ่ม คืออะไร
มากินคลายร้อนแบบผอมๆ กันดีกว่า!!!
ลูกอ้วนและนอนกรน...เรื่องไม่ธรรมดา
ว่าด้วยเรื่อง "หมูกรอบ"
กาแฟลดความอ้วน ผอมชัวร์หรือมั่วนิ่ม??!!
อ้วนเพราะดื้อต่อฮอร์โมนอิ่ม
วาเลนไทน์นี้ หุ่นดีด้วยช็อกโกแลต
เรื่องเล่า เราเคยอ้วน....ณัฐพนธ์ ไข่งาม (นัท)
ไขมันกินได้....เลือกให้ถูกกินให้พอดี ช่วยลดน้ำหนักได้
ฝึกสมาธิในการกินช่วยลดอ้วนลดพุง
เด็กอ้วนกับการออกกำลังกาย
5 วิธีจัดการกับฮอร์โมนหิว
วิธีลดน้ำหนัก ลดความอ้วน ลดไขมันเฉพาะส่วนที่ดีที่สุด ต้องทำอย่างไร?
ออกกำลังอย่างไร เมื่อไม่มีเวลาออกกำลัง
ฉลองปีใหม่อย่างไร...ไม่ให้บั่นทอนสุขภาพ
ปาร์ตี้ปิ้งย่าง สังสรรค์เซลล์มะเร็ง
กระเช้าปีใหม่ : ควรเลี่ยง ควรเลือก และตัวลวง!
ให้เหล้า = แช่ง ให้เค้กปีใหม่ = ?
บ้านของคนผอม
แฉด้านมืดยาลดความอ้วน!
นอนดึก เกี่ยวอะไรกับ อ้วนและเตี้ย?
การเสพติดอาหาร
Mindful eating ฝึกกินอย่างมีสติ
ชาอู่หลงช่วยลดน้ำหนักได้จริงหรือ?
การเตรียมน้ำหนักตัวก่อนตั้งครรภ์เพื่อสุขภาพของคุณแม่และลูกน้อย
สัญญาณที่บอกว่าคุณมีแนวโน้มที่จะประสบความสำเร็จในการลดน้ำหนัก
เบื้องหลังความผอมของคนอ้วน
ปัญหาสุขภาพของเด็กโรคอ้วน
กินเจ....อย่างไร ไม่ให้อ้วนลงพุง
กินเจอย่างไรให้ไม่อ้วน
ความอ้วนทำร้ายผิวพรรณอย่างไร
อ้วน-กลม-หนา เพราะชานมไข่มุก
อ้วน...เพิ่มเข่าเสื่อม
ชวนกันมาเดินดีกว่า
ฉลากโภชนาการ อ่านเป็น ได้ประโยชน์
กินน้ำตาลมากต้นเหตุแห่งความชรา
เคล็ดลับชะลอวัย ไม่อ้วน ไม่แก่
การฝึกลมหายใจ
วิวัฒนาการของดัชนีบ่งชี้ปัญหาน้ำหนักเกินและอ้วน
การนอนน้อยกับโรคอ้วน
เด็กอ้วนกับอาการของระบบหายใจ
เคล็ดลับ 'กินอย่างฉลาด' ปราศจากโรค
ขยับ-กำจัดโรค
กินปลาอย่างไร : ต้ม นึ่ง หรือ ทอด
เก็บตกความรู้ด้านโภชนาการจากงาน "สุขพอดี ชีวิตดีพอฯ"
เตือน! “ช็อกโกแลต” วาเลนไทน์ทำตัวฉุ
กินปลา ”เป็นตัว” ดีอย่างไร
เอชดีแอล (ไขมันดี) ลดมะเร็ง โรคหัวใจ
"ขจัด 4 วายร้ายให้ไกลตัว"
“ขนมเข่ง” กินให้ถูกไม่อ้วนแน่
8 ข้อควรจำ เลือกรับประทานอาหารในงานเลี้ยง
พิจารณาตนเองก่อนออกกำลังกาย
การออกกำลังกายด้วยยางยืด
การเดินเพื่อสุขภาพ
รอบเอวไม่ควรเกินครึ่งของความสูง
เบาหวานกับโรคแทรกซ้อนเรื้อรัง
ออกกำลังอย่างเดียว ลดน้ำหนักได้ไหม
การเดิน….ผู้ป่วยเบาหวานอายุยืน
12.12.12 สำคัญอย่างไรต่อสุขภาพ
ตรวจสุขภาพด้วยตนเอง โดยไม่ต้องเจาะเลือดได้ไหม?
"คิดเอง ทำได้ ห่างไกลโรค" นำสู่ปฏิบัติเรื่องอาหาร
บอกลา 4 โรคมหาภัย เบาหวาน ความดัน อ้วน มะเร็ง
สารอาหารที่ช่วยคลายเครียด
Copyright © 2011 เครือข่ายคนไทยไร้พุง อาคารเฉลิมพระบารมี 50 ปีชั้น 7 เลขที่ 2 ซอยศูนย์วิจัย
ถนนเพชรบุรีตัดใหม่ ห้วยขวาง บางกะปิ กรุงเทพฯ 10310 โทร 02-716-6744 ต่อ 25 แฟกซ์ 02-718-1652
อีเมล์ raipoong@gmail.com